导读：
医疗设备采购是医院管理工作中的重要一环，如何科学、高效、有序地采购设备是医院面临的重大挑战，本文以某市部分医院医疗设备采购工作为例，探索医院医疗设备采购效率低下、流程冗长的原因，为提升医院医疗设备采购工作效率提出了有效建议。
随着科技的发展，先进医疗设备的应用对医疗质量的提高发挥着越来越重要的作用，医疗设备在医院发展中也扮演着越来越重要的角色。而医疗设备采购关系着医疗设备的质量及安全使用，是医疗设备全生命周期管理中的关键一环。笔者通过文献参考、实地调查、参观访问等方式，发现目前山东省某市大部分三级以下，甚至部分三级甲等医院都存在医院的快速发展与医疗设备管理相对滞后的矛盾，普遍存在设备采购周期较长、 流程冗长、信息沟通不畅等现象。因此，如何提升医疗设备购置效率，如何确保采购流程畅通无阻成为目前不少医院亟待解决的重要问题。
原因分析
1.1流程冗长
现阶段不少省内医院医疗设备采购存在着流 程冗长、采购周期持续时间较长等现象。据调查，山东省内医院医疗设备的采购流程大体分为以下几个阶段：
（1）年度计划形成阶段：设备管理部门负责年度设备购置计划的编制，使用科室将申请项目报至设备管理部门进行初步审核，由设备管理部门上报医院医学装备管理委员会进行讨论投票，经医院办公会审核后，将通过的申请形成年度购置计划，并由招标管理部门安排下年度招标计划并组织招标。
（2）设备采购阶段：设备管理部门接收到中标通知后，按照中标通知与中标单位进行二次谈判并审议合同，再联系相关科室及院长进行合同会签及签订，签订结束后联系供货商供货安装、培训等相关事宜，设备通过试用 期后组织验收，验收通过后付款（详见图 1）。
通过以上步骤可以发现，从项目最初申请、 立项到设备最终的安装验收以及付款等步骤，皆 需多部门之间的密切配合，这不仅包括医院决策层还包括各职能部门之间的相互配合。据笔者调 查，在实际操作中，年度计划形成阶段一般需花 费 1~2 个月的时间，医疗设备招标和后期合同 签订也需要花费很多时间，这是造成医疗设备采 购周期较长的主要原因。这是由于各科室为提高自身医疗水平购进先进医疗设备的申请日益增 多，而繁重的年度购置计划使医院的招标工作也相应增多，且招标计划的设置、招标活动的安排 等都关系着下一阶段的设备采购工作，需要花费 较长时间进行筹备。除此之外，在设备招标结束后，由于目前许多医院未实行网上会签或者手机 app软件会签的手段，所有的合同签订流程均靠人力与各相关科室联系，如遇到分管院长、院长或其他负责人不在，则合同的签订工作必定会延后，从而影响设备的采购。
1.2 信息沟通不畅
医院设备采购整个流程中，信息处于相对封闭的状态，年度医疗设备计划哪些已经完成，哪些还未进行招标，哪些合同已签订完毕或者某个合同签订到了哪个阶段，以及采购流程进行到 哪个阶段等信息均是封闭的，仅参与其中的人员 才了解情况，且也仅限于自己负责的范围。此外， 在整个采购过程中，申请采购科室完全处于不知情状态，如需得知申请项目是否着手实施需要亲自询问，而询问过程中若遇到被询问人负责范围之外的情况，被询问人还需向其他人员问询确定， 这就造成了采购信息的传递受阻。
解决对策分析
2.1精简流程，集中处理
针对医疗设备采购周期过长、处理流程复杂 等问题，笔者认为可采取精简处理流程、集中处理的手段解决。据调查，医疗设备采购实际操作中，设备合同的会签及合同签订流程过于复杂， 工作人员经常会为一份合同跑六七个部门，如哪个部门负责人不在或者不签字，合同签订进程只能搁置下来，从而影响设备的采购效率。为此，可以召集设备管理部门、招标部门、采购部门、 财务、审计等相关科室成立一个专门的设备采购小组，安排专人在每天规定时间处理合同会签及合同签订事宜。
或者借助计算机管理系统，医院设备管理软件领导者保力，具有强大的自定义报表功能，软件在线即时审批流程，免去了急于想找领导审批签字却遍寻无踪的苦恼，省掉了人工送抵途中耽搁的时间，加快了各个流程的进程。
这样不仅大大节省了人力和时间成本，并且集中处理也避免了信息封闭、信息不对称等情况的出现。
2.2运用信息化处理手段，确保信息沟通顺畅
目前许多医院的医学装备管理工作都进入了信息化管理阶段，设备的招标、采购、安装、验收、 运营维护、以及公司资质等内容均可在管理软件 中体现，从而实现设备采购全流程信息的实时查询与共享，相关工作人员开通相应权限均可查看设备进展情况，设备采购申请科室也可及时查询了解本科室医疗设备购置情况，避免出现重复申请或者重复购置的情况。另外，可将设备运营维护信息录入信息管理软件，形成医疗设备信息管理档案，从而实现单台件及同类别设备运营维护情况的动态监测，掌握设备维护、损坏及各项指标变化规律，从而更加全面的掌握设备运营状况。
借助保力医疗设备管理软件，实现设备科管理信息化，对医院设备、物资、耗材的申请、采购、出入库、维修、维护、折旧、固定资产管理、效益分析等全流程管理，各个环节全程数字化，在线查询录入，信息沟通顺畅，管理效率高！
保力医疗设备管理软件界面清晰简洁，易学易用——
结语
医疗设备采购工作不仅能为医院创造极大的效益，还可提高医院的核心竞争力。因此，选择合适的采购模式、精简的采购流程、科学的管理方法，既可节省采购资金，减少采购成本，又可通过合理的模式大幅度缩短采购周期，从而为临床工作增加效益。
作者：高亚男 （ 山东滨州医学院附属医院国有资产管理处）
整编：医疗设备管理软件保力君